AVALIAÇÃO NUTRICIONAL EM PACIENTES HOSPITALIZADOS

UMA RESPONSABILIDADE INTERDISCIPLINAR

Resumo

A desnutrição é comum em hospitais e a detecção precoce pode ser decisiva para a sobrevida do paciente. Existem vários métodos de avaliação do estado nutricional, todos visam estabelecer atitudes de intervenção. Para tanto, deve-se eleger na prática clínica hospitalar o mais prático, sensível, reprodutível, aplicável o mais precoce possível. Os métodos podem ser classificados em subjetivos e objetivos de acordo com o procedimento. Apresentam-se os resultados preliminares do estudo cujo objetivo foi comparar os métodos subjetivos ASG e a Semiologia Imunológica Nutricional (SIN) elaborada para este estudo com base na literatura, com os métodos objetivos: CB, CTL e Albumina sérica. Foram avaliados 15 pacientes entre 25 e 60 anos, de ambos os gêneros, restritos ao leito em dois hospitais da rede pública de Porto Velho-Ro. Foram excluídos pacientes em anasarca, queimados, gestante, menores de 20 anos e deambulantes. A terminologia clássica dos indicadores nutricionais: Albumina, CB e CTL e ASG; foi agrupada conforme a terminologia da SIN. Foi considerado, Eutrófico (E) os resultados normais, Risco Nutricional (RN) os diagnósticos de desnutrição leve e moderada ou suspeita e Desnutrida (D) os diagnósticos de desnutrição grave. Obteve-se elevada sensibilidade da ASG e SIN ao diagnosticar risco nutricional e desnutrição em todos os pacientes. Os métodos objetivos também detectaram um número expressivo de pacientes em risco nutricional e desnutrido, indicando para sensibilidade dos métodos subjetivos neste estudo. Os métodos subjetivos tem sido os de escolha em diversas situações clinicas e podem ser aplicados por qualquer membro da equipe devidamente treinada.