TROMBOEMBOLISMO PULMONAR EM PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA ORTOPÉDICA

Resumo

O tromboembolismo pulmonar (TEP) é uma patologia advinda de uma oclusão da circulação arterial pulmonar que leva à redução da irrigação sanguínea local. Dentre os principais fatores de risco podemos destacar trombose venosa profunda (TVP) de membros inferiores, idade avançada, grandes cirurgias ortopédicas e tabagismo. O caso relatado apresenta uma paciente do sexo feminino, 56 anos, que evoluiu com TEP no pós-operatório de cirurgia ortopédica para correção de fratura femoral, sendo a prevenção realizada através de correção cirurgica minimamente invasiva, após 10 horas do trauma, e instituição de fisioterapia mecânica precoce. Após o diagnóstico de TEP através da angiotomografia de tórax, iniciou-se o tratamento com enoxaparina por 5 dias, seguida de etexilato de Dabigatrana por um período de 6 meses, levando a paciente a um desfecho favorável. A escolha do tratamento teve como base uma abordagem inovadora descrita pelo American College of Chest Physicians como primeira escolha para tratamento de episódios agudos e/ou terapias prolongadas no tratamento de TVP/TEP. O objetivo do relato de caso foi demonstrar a necessidade do diagnóstico precoce, as medidas preventivas e o uso terapêutico de medicamentos modernos, visando a prevenção e o tratamento precoce de TVP e TEP.